Высокое давление: причины, когда обращаться к кардиологу и какое обследование может потребоваться
Повышенное артериальное давление не всегда сопровождается заметным ухудшением самочувствия. Иногда высокие показатели обнаруживают случайно — при домашнем измерении или на приёме у врача. Однократного повышения недостаточно для постановки диагноза: значение имеют повторные измерения, условия, в которых они проводились, и другие клинические данные.
Если давление повышается регулярно, возникают его резкие колебания или показатели заметно изменились по сравнению с привычными, результаты измерений стоит обсудить с кардиологом. Врач оценит сердечно-сосудистый риск и определит, требуется ли дополнительное обследование.
Какое давление считается высоким
Артериальное давление обозначают двумя показателями. Систолическое, или «верхнее», отражает давление в артериях во время сокращения сердца, диастолическое, или «нижнее», — во время его расслабления.
При измерении в медицинском учреждении артериальной гипертензии соответствуют стойкие показатели от 140/90 мм рт. ст. При домашних измерениях и суточном мониторировании применяются другие диагностические пороговые значения.
Поэтому врачу важно знать не только сами цифры, но и то, где и при каких условиях было измерено давление.
Давление 140 на 90 — это высокое давление?
При измерении в медицинском учреждении 140/90 мм рт. ст. соответствует пороговому значению артериальной гипертензии. Однако один такой результат ещё не означает, что у человека диагностирована гипертония.
Давление может временно изменяться под влиянием физической нагрузки, эмоционального напряжения, боли и других факторов. Если показатель 140/90 мм рт. ст. или выше повторяется, результаты измерений необходимо обсудить с врачом.
Почему повышается давление
У большинства взрослых с артериальной гипертензией невозможно выделить одну конкретную причину повышения давления. На вероятность её развития влияют наследственная предрасположенность, возраст, избыточная масса тела, избыток соли в рационе, недостаточная физическая активность, употребление алкоголя и другие факторы.
В некоторых случаях повышение давления связано с другим заболеванием или воздействием определённых лекарственных препаратов. В такой ситуации речь может идти о вторичной артериальной гипертензии.
Определить причину только по показателям тонометра невозможно. Кардиолог учитывает историю заболевания, результаты измерений, принимаемые препараты, сопутствующие заболевания и данные обследования.
Почему возникают скачки давления
Артериальное давление естественным образом меняется в течение суток. На показатели влияют физическая активность, эмоциональное состояние, сон и другие условия.
Выраженные или частые скачки давления требуют более внимательной оценки. В первую очередь необходимо убедиться, что измерения выполняются правильно: на результат могут повлиять неподходящий размер манжеты, положение тела, разговор во время измерения и другие факторы.
Если значительные колебания повторяются, особенно при появлении головокружения, слабости, боли в груди, одышки или других жалоб, следует обратиться к врачу.
Какие симптомы могут быть при повышенном давлении
Артериальная гипертензия нередко длительное время протекает без характерных симптомов. Поэтому ориентироваться только на самочувствие при оценке давления нельзя.
Головная боль, головокружение, сердцебиение и другие жалобы могут возникать одновременно с повышением давления, но не являются специфичными для артериальной гипертензии.
Отсутствие жалоб также не позволяет сделать вывод, что давление находится в пределах нормы. Узнать показатели можно только при измерении.
Как правильно измерять давление дома
Для домашнего контроля рекомендуется использовать валидированный автоматический тонометр с манжетой на плечо подходящего размера.
Перед измерением следует спокойно посидеть около пяти минут. Спина должна иметь опору, ноги находиться на полу, а рука с манжетой — располагаться примерно на уровне сердца. Во время измерения не следует разговаривать.
Обычно выполняют два измерения с небольшим интервалом. Результаты полезно записывать с указанием даты и времени, особенно если давление повышается регулярно. Такой дневник можно показать кардиологу на приёме.
Что делать, если давление постоянно повышено
Повторяющееся повышение давления — повод обратиться к врачу. Самостоятельно начинать приём лекарственных препаратов или изменять уже назначенную схему лечения по нескольким домашним измерениям не следует.
Перед консультацией полезно записывать показатели давления в течение нескольких дней. Врачу также необходимо сообщить о сопутствующих симптомах, хронических заболеваниях и принимаемых препаратах.
На основании этих данных кардиолог определит дальнейшую тактику и необходимость обследования.
Когда обращаться к кардиологу при высоком давлении
Записаться к кардиологу стоит, если повышенные показатели артериального давления повторяются, возникают заметные скачки давления или ранее уже была диагностирована артериальная гипертензия.
Консультация также необходима, если повышение давления сопровождается сердцебиением, одышкой, дискомфортом или болью в области сердца, снижением переносимости привычной физической нагрузки.
На приём желательно взять дневник артериального давления и результаты предыдущих исследований, если они проводились. Это поможет врачу оценить показатели в динамике.
Какое обследование может потребоваться при высоком давлении
Обследование при повторяющемся повышении давления необходимо не только для подтверждения его стойкости. Врачу также важно оценить сердечно-сосудистый риск, состояние органов, которые могут страдать при артериальной гипертензии, и определить, нет ли признаков вторичного повышения давления.
В зависимости от клинической ситуации кардиолог может рекомендовать лабораторные исследования, электрокардиографию и другие методы диагностики.
Перечень обследований определяется индивидуально. Проходить заранее максимально широкий набор исследований перед консультацией кардиолога не требуется.
Что такое СМАД и зачем его назначают
СМАД — суточное мониторирование артериального давления. Во время исследования специальный прибор автоматически измеряет давление через определённые интервалы в течение суток, в том числе во время обычной активности и сна.
Исследование позволяет оценить показатели давления вне врачебного кабинета и проследить их изменения в течение суток. СМАД может применяться для подтверждения артериальной гипертензии, уточнения расхождений между результатами на приёме и вне медицинского учреждения и в других клинических ситуациях.
Необходимость суточного мониторирования определяет врач.
Почему давление у врача и дома может отличаться
У некоторых людей показатели в медицинском учреждении оказываются выше, чем при измерениях дома. Такое явление называют гипертензией белого халата.
Возможна и обратная ситуация: на приёме показатели не повышены, а вне медицинского учреждения регулярно превышают диагностические значения. Это называют маскированной гипертензией.
При подобных расхождениях для уточнения уровня артериального давления могут использоваться домашние измерения или суточное мониторирование.
Можно ли определить гипертонию по одному высокому показателю
Одного повышенного значения артериального давления обычно недостаточно для подтверждения диагноза. Необходимы повторные измерения, выполненные с соблюдением правил. В зависимости от клинической ситуации врач учитывает результаты измерений в медицинском учреждении, дома или данные суточного мониторирования.
Если давление повышается повторно, откладывать консультацию из-за отсутствия других симптомов не стоит.
Когда при высоком давлении нужна срочная медицинская помощь
Выраженное повышение давления требует особого внимания, если одновременно появились симптомы возможного острого поражения органов: сильная боль или чувство давления в груди, выраженная одышка, внезапная слабость или онемение конечностей, нарушение речи, спутанность сознания, резкое нарушение зрения или другие внезапно возникшие тяжёлые симптомы.
В такой ситуации необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.
Запись к кардиологу при повышенном давлении в Кемерово
Если давление повышается регулярно, возникают скачки давления или показатели заметно изменились по сравнению с привычными, результаты измерений можно обсудить с кардиологом «АВЕ-МЕДИКО». На консультацию желательно взять дневник артериального давления и результаты ранее проведённых исследований, если они есть.
Филиалы медицинского центра «АВЕ-МЕДИКО» расположены в Центральном, Ленинском и Рудничном районах, а также в жилых районах ФПК и Лесная Поляна.
Записаться можно по телефону +7 (3842) 49-03-49, онлайн или через приложение.
«АВЕ-МЕДИКО» – Вместе легче найти решение!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
