Что такое мигрень?
Мигрень – это периодически повторяющиеся приступы пульсирующей головной боли, могут сопровождаться рвотой, тошнотой и повышенной чувствительностью к звуку или свету. Это самостоятельное заболевание, и оно не зависит от других болезней. Мигрень появляется из-за нарушений работы отдельных частей головного мозга.
В настоящий момент способа полностью вылечить мигрень нет. Но современные методики позволяют снизить частоту и силу приступов.
Два подхода к лечению мигрени медикаментами:
- при возникновении приступа его купируют обычными обезболивающими препаратами или специальными лекарствами от мигрени. Существует миф, что обезболивающие не помогают от мигрени. Это не так, все индивидуально.
- назначают профилактическое лечение: длительный курс приема других препаратов.
Что такое профилактическое лечение мигрени
К профилактике прибегают, когда приступы частые (чаще четырех дней в месяц) или очень тяжело переносятся, и плохо поддаются препаратам для купирования боли. Основная цель при этом – снизить количество дней с головной болью. Если у человека голова болела 20 дней в месяц, а стала болеть 10 – значит, профилактика работает.
Ещё профилактические препараты помогают работать лекарствам, которые принимают во время приступа, и позволяют уменьшить количество обезболивающих. Это важно, потому что излишнее увлечение обезболивающими часто приводит к новой головной боли. Такой вид боли называют лекарственно-индуцированной (или абузусной).
Лечение начинается с монотерапии в минимальных дозах, далее дозировку постепенно увеличивают. Первый эффект проявляется уже через месяц, а максимальный достигается через 2-3 месяца. При неэффективности терапии препарат заменяется. При необходимости может назначаться комбинация из нескольких средств.
Как правило, профилактическая терапия длится 6-12 месяцев. После этого врач пробует снизить дозировку или полностью отменить прием препарата. При эффективном лечении у пациента наступает ремиссия, т.е. частота и интенсивность приступов снижается. Длительность ремиссии у всех индивидуальна.
При подборе средств:
- Избегают перекрестного применения препаратов, которые содержат сходные действующие вещества.
- Учитываются сопутствующие заболевания.
- Пациент информируется о возможных побочных эффектах.
Врач всегда ориентирован на максимально безопасную, но при этом эффективную профилактику приступов мигрени и головной боли напряжения.