Частная многопрофильная поликлиника

Без выходныхБез очередейБез проблем

Частная многопрофильная поликлиника

Без выходныхБез очередейБез проблем

8 (3842) 49-03-49

ежедневно с 7:00 до 20:00

Ave-Medico

Частная многопрофильная поликлиника

Что такое колоноскопия?

Метод эндоскопического исследования, при котором при помощи прибора колоноскопа проводится визуальный осмотр слизистой оболочки толстого кишечника и терминальной части тонкой  (подвздошной) кишки.

Колоноскопия наиболее точная диагностика таких заболеваний толстого кишечника как:

  • Новообразования (полипы, аденомы, рак и другие опухолевидные структуры) – ведущий метод для профилактики колоректального рака (рака толстого кишечника) после 40 лет. Колоректальный рак один из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей,  ежегодно в нашей стране регистрируются около 50 тысяч новых случае рака толстого кишечника, больше половины из которых обнаружен на поздних стадиях и для излечения таких форм невозможно обойтись без массивной операции на кишечнике. Основна коварность этой болезни в том, что на ранних стадиях абсолютно нет симптомов. Колоректальный рак легко предупредить, регулярно проходя колоноскопию.
  • Воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит и болезнь Крона. Колоноскопия – ведущий метод диагностики этих тяжелых и инвалидизирующих заболеваний кишечника.
  • Физиологические и патологические особенности кишечника: дивертикулы, долихосигма, мегаколон и др.

При каких симптомах необходимо обратиться для проведения колоноскопии:

Абсолютные показания или «симптомы тревоги»:

  • Резкое похудение — более 5-6 кг. в месяц с прогрессирующим снижением массы тела.
  • Длительная и нарастающая боль по ходу толстого кишечника.
  • Наличие крови в кале (темная, сгустками, прожилками, во всей порции стула).
  • Выделением значительного количества слизи с калом.
  • Упорные и частые запоры (запор – отсутствие стула более 72 часов).
  • Необъяснимая анемия с явлениями слабости, разбитости.

Дополнительные возможности при колоноскопии:

  • Возможность во время колоноскопии сразу удалять доступные новообразования для профилактики колоректального рака.
  • Возможность забора биопсии (взятие кусочков ткани)  для микроскопического исследования (гистологии) новообразований не подлежащих эндоскопическому удалению.
  • Возможность фотофиксации патологии для обсуждения между специалистами и отслеживания динамики визуальных изменений.
  • Возможность создания эндоскопической метки (татуаж) для маркировки места с новообразованием, не подлежащим эндоскопическому удалению, при этом не видимого для хирурга во время операции. По этой метке хирург может выполнить удаление небольшого участка кишечника без значительной травматизации.

Почему именно колоноскопия:

Многие люди заблуждаются, думая, что колоноскопию можно заменить лучевыми или ренгеновскими методами диагностики кишечника (ирригоскопия, МРТ, виртуальная колоноскопия). К сожалению, эти методы не применимы по отношению к поиску колоректального рака на ранних стадиях, ведь многие новообразования кишечника в зачатке имеют плоскую и распластанную форму и их невозможно обнаружить при сканировании в рентген-установках. Колоноскопия позволяет проводить осмотр непосредственно слизистой оболочки с оценкой минимальных изменений структуры поверхности и сосудистого рисунка, обладая наибольшей информативностью для данной патологии. К тому же, во время лучевых методов диагностики невозможно провести биопсию тканей или удаление новообразований.

Колоноскопия в условиях медикаментозного сна – наиболее комфортный и безопасный метод исследования толстого кишечника.

Как проводится колоноскопия:

Прибор колоноскоп — это тонкая эластичная трубка, оснащенная осветителями и высококачественной миниатюрной камерой, передающая изображение на экран. Прибор вводится в прямую кишку  и проводится через весь толстый кишечник до тонкого кишечника, при этом осматривается просвет, оценивается анатомические особенности и состояние слизистой оболочки. При необходимости через миниатюрный канал проводится небольшие щипчики для взятия кусочков ткани кишечника с последующим микроскопическим изучением их (биопсия для гистологии).  В средней колоноскопия длится около от 15 минут до часа и более: это зависит от успешности проведения прибора по кишечнику у конкретного человека, от особенностей его анатомии, наличия спаек, количества находок и подготовки кишечника.

При соблюдении всех рекомендаций, колоноскопия безболезненная процедура, отмечаются лишь ощущения вздутия кишечника и нахождения прибора в кишечнике, которые проходят почти сразу после колоноскопии. Врач-эндоскопист старается сделать процедуру наиболее комфортной, тщательно оценивая состояние пациента. Если пациент ощущает боль во время процедуры (из-за фиксированных отделов кишечника, избыточного раздувания кишечника, повышенного тонуса кишки или беспокойного поведения пациента), ему рекомендуют пройти эту процедуру в условиях медикаментозного сна или седации.

Как готовить кишечник к колоноскопии

Подготовка по колоноскопии — важный этап, от которого зависит успех качественной колоноскопии. Подготовка включает в себя два простых этапа – диета без растительной пищи и прием слабительных средств в два этапа.

 

  1. Диета начинается за 3 дня до исследования: не кушать никакую растительную пищу, предпочтения отдать легкой пище, которая быстро переваривается (список продуктов получите на специальной брошюре в регистратуре или у врача-эндоскописта).

Внимание! За 5 дней необходимо исключить препараты, которые могут окрашивать кишку: препараты железа, висмута (Де-нол), некоторые антибиотики и так далее.

 

Во время приема слабительного голодать не нужно, можно пить любые прозрачные жидкости в неограниченном количестве (процеженный бульон, сладкий чай, кофе без молока, соки без мякоти, кисель без зёрен и ягод, вода).

 

  1. Слабительные средства для поготовки принимаются только в раздельной дозировке: первый раз накануне вечером и второй раз утром перед колоноскопией (это нужно для хорошей очистки толстой кишки и облегчения приёма всей необходимой дозы). Используется на выбор три препарата в качестве слабительного: мовипреп, лавакол, фортранс, эзиклен или колокит (не используйте другие препараты или обязательно заранее предупредите врача о выборе других препаратов, это может повлиять на качество подготовки толстой кишки к исследованию). При соблюдении рекомендаций по приему слабительных, любой из предложенных трех препаратов подготавливает кишку одинакового хорошо:

Мовипреп:

Первый приём — накануне вечером: 1 литр раствора + 0.5 литра прозрачной жидкости. Время приёма с 18:00 и не менее 2 часов.

Второй приём —  в день колоноскопии: 1 литр раствора + 0.5 литра прозрачной жидкости. Время приёма: 7:00-09:00. Если процедура назначена на 12:00. Время приема последней дозы препарата должно заканчиваться за 2-3 часа до колоноскопии и не превышать 5 часов. То есть от последней дозы слабительного до колоноскопии должно пройти НЕ БОЛЕЕ 5 часов.

Вместе с утренней порцией слабительного нужно выпить флакон пеногасителя  —  Симетикон (жидкий, эмульсия и не капсулы!):

Саб Симплекс (30 мл.) или Боботик (30 мл.).

Фортранс или Лавакол:

Первый приём — накануне вечером: 2 литра (2 пакета) раствора Фортранса или 1.6 литра (8 пакетиков) Лавакола. Время приёма с 18:00 и не менее 2 часов.

Второй приём —  в день колоноскопии: 2 литра  (2 пакета)  раствора Фортранса или 1.4 литра (7 пакетиков) Лавакола. Время приёма 07:00-09:00. Если процедура назначена на 12:00. Время приема последней дозы препарата должно заканчиваться за 2-3 часа до колоноскопии и не превышать 5 часов. То есть от последней дозы слабительного до колоноскопии должно пройти НЕ БОЛЕЕ 5 часов.

Вместе с утренней порцией слабительного нужно выпить флакон пеногасителя  —  Симетикон (жидкий, эмульсия и не капсулы!):

Саб Симплекс (30 мл.) или Боботик (30 мл.).

Эзиклен:

Первый приём — накануне вечером: 0.5  литра препарата + 1 литр прозрачной жидкости. Время приёма: 18:00-20:00.

Второй приём  — в день исследования: 0.5 литра препарата и 1 литр прозрачной жидкости. Время приёма 07:00-09:00. Если процедура назначена на 12:00. Время приема последней дозы препарата должно заканчиваться за 2-3 часа до колоноскопии и не превышать 5 часов. То есть от последней дозы слабительного до колоноскопии должно пройти НЕ БОЛЕЕ 5 часов. Вместе с утренней порцией слабительного нужно выпить флакон пеногасителя  —  Симетикон (жидкий, эмульсия и не капсулы!): Саб Симплекс (30 мл.) или Боботик (30 мл.).

Колокит – слабительное в таблетках, накануне вечером дробно по 4 таблетки принять 20 таблеток + 1.5 литра прозрачной жидкости и утром перед обследованием дробно по 4 таблетки принять 12 таблеток + 1.5 литра жидкости (в сумме 32 таблетки). Внимание! Препарат колокит для пациентов моложе 50 лет и только после консультации с врачом-эндоскопистом!

Критерий готовности толстой кишки к колоноскопии — появление жидкого прозрачного или желтоватого стула.

Основное противопоказание к приёму слабительного — длительный необъяснимый запор (кишечная непроходимость).

Дополнительные рекомендации: 

Обязательно необходимо принимать препараты для сердечно-сосудистой системы (аритмия, гипертоническая болезнь) и другие жизненно необходимые лекарственные средства.

Во время приема слабительного ОБЯЗАТЕЛЬНО выполнять лёгкие физические нагрузки: ходьба, легкая гимнастика, наклоны в стороны. Нельзя сидеть или лежать, когда пьёте слабительное, так как эвакуация из желудка будет замедленной и может возникнуть тошнота. Также можно делать круговой массаж живота вокруг пупа по часовой стрелке. Это ускоряет прохождение слабительного по желудочно-кишечному тракту, тем самым способствует облегчению приёма препарата.

Препарат нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО пить не торопясь, маленькими глоткам. Если торопится и пить быстро, то от слабительного может начать тошнить.

Если имеется склонность к запорам (при отсутствии стула больше 3 суток), то нужно за несколько дней начать прием слабительных препаратов в таблетках или каплях (например, Фитолакс или Сенаде).

В слабительные препараты по вкусу можно добавлять сок лимона или мёд. Также, рекомендуется слабительные препараты пить охлажденными.

Клизмы делать не нужно, это усиливает перистальтику толстой кишки и излишне травмирует слизистую оболочку кишки! Все это неблагоприятно влияет на ход колоноскопии. Чтобы хорошо подготовить толстую кишку к обследованию достаточно выпить весь объём слабительного.

После приема слабительного перед колоноскопией (если не планируется седация!) можно выпить сладкий чай или прозрачный сок.

После седации управление транспорта противопоказано в течение дня.

 

Список анализов перед седацией:

  1. Электрокардиограмма (ЭКГ) — давность не более 30 дней.
  2. Общий анализ крови без формулы (скрининг-ОАК): эритроциты, лейкоциты, гемоглобин. — давность не более 14 дней.
  3. Биохимия крови: Калий, Натрий, Глюкоза крови, Общий Билирубин, АСТ, АЛТ, Мочевина и Креатинин — давность не более 14 дней.

*Внимание: отсутствие какого-либо показателя из списка может быть поводом для отказа в проведении седации, уточните заранее наличие всех необходимых показателей.

 

Рекомендации по питанию за 3 дня до исследования.

 

РАЗРЕШЕНО:

  • Мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей; различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо.
  • Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы).
  • Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2-х стаканов обезжиренного молока.
  • Мучные изделия и крупы: белый хлеб из обогащенной очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки (бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый (очищенный) рис.
  • Овощи, фрукты и напитки: овощные отвары, картофель (без кожуры), мусс, ½ банана, персик, дыня, чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зёрен!)
  • Сладкое: сахар, мед (не в сотах!), сироп.
  • Жиры и соусы: сливочное и растительное масло, маргарин, майонез в ограниченных количествах.

ЗАПРЕЩЕНО:

  • Мясо рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски.
  • Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог.
  • Мучные изделия: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы (не включенные в перечень разрешенных), бобовые, горох, чечевица и др.
  • Овощи и фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени.
  • Супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, крем-супы, окрошка.
  • Напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.
  • Приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленные и маринованные грибы, морские водоросли.

*Не принимайте вазелиновое масло, активированный уголь, и препараты содержащие железо!

По всем вопросам подготовки к колоноскопии обращаться: 49-03-49 или 8-923-510-46-64.

Цены на услуги Колоноскопия в Кемерово

Прием специалиста

  • Колоноскопия (ФКС) тотальная

    3900 р.

  • Седация при ФКС

    3500 р.

  • Взятие малого биопсийного материала при ФКС (гистология входит в стоимость)

    4500 р.

  • Взятие большого биопсийного материала при ФКС (гистология входит в стоимость)

    7000 р.

  • Эндоскопическое удаление эпителиальных новообразований (полипов) толстой кишки размером до 1 см. с использованием одноразового инструмента (гистология входит в стоимость) до 2х полипов

    9500 р.

  • Эндоскопическое удаление эпителиальных новообразований (полипов) толстой кишки размером до 1 см. с использованием одноразового инструмента (гистология входит в стоимость) 3-10 полипов

    12000 р.

  • Колоноскопия (ФКС)+ Видеоэзофагогастродуоденоскопия (+NBI) ЭГДС (ФГДС)

    5800 р.

  • Колоноскопия (ФКС)+ Видеоэзофагогастродуоденоскопия (+NBI) ЭГДС (ФГДС) с седацией

    11200 р.

  • Седация при ФКС + ФГДС

    5500 р.

  • Видеозапись эндоскопического исследования

    500 р.

Принимаем к оплате услуг:

Врачи клиники

Укажите дату

Оставьте заявку

* Обязательные поля

Контакты наших подразделений

Поликлиника и забор анализов

г.Кемерово, ул. Коммунистическая, 108А

8 (3842) 49-03-49

Поликлиника и забор анализов

г.Кемерово, Весенний проспект, 6

8 (3842) 49-03-49

Пластическая хирургия

г.Кемерово, ул. Коммунистическая, 108А

8 (3842) 49-03-49

Лаборатория

г. Кемерово, ул. Ноградская, 20

8 (3842) 49-03-49

Центр ЭКО

г. Кемерово, ул. Коммунистическая, 128а

8 (3842) 49-03-49

Поликлиника и забор анализов

г. Кемерово, пр. Шахтеров, 83

8 (3842) 49-03-49